Привет! Я врач-эндокринолог университетской клиники МГУ и науч. рук. «Клиники системной медицины». Мои научные интересы:
- ожирение
- заболевания щитовидки
- нарушения половой функции и др
Остеопороз.
В санатории, где мы отдыхали, было несколько немолодых людей с измененной грудной клеткой и позвоночником. Особенно выделялась пожилая женщина, у которой позвоночник был сильно вдавлен в тело, и на спине как будто образовалась поперечная волна выше лопаток. При этом голова на укороченной шее была выдвинута вперед и книзу.
Я врач, и, увы, всегда замечаю недуги, даже если не на приеме.
Даже не заглядывая в медкарту, понятно, что речь идет об тяжелом остеопорозе – истончении и утрате прочности костной ткани.
В таком измененном теле не жизнь, а каторга. Вечно ноющие спина, шея, головная боль и повышенное артериальное давление и прочие ощущения, известные только тем, кто имеет это заболевание и близким этих людей.
Можно представить, что человек заперт в неудобном маленьком пространстве, где невозможно выпрямиться в полный рост. И оттуда невозможно никуда деться. Это на всю жизнь.
Увы, самое печальное в такой степени остеопороза, что измененные кости нельзя вернуть в прежнее состояние. Нет такого лечения, которое могло бы развернуть грудную клетку, срастить сломанные кости, исправить деформацию.
В то же время всего этого можно было не допустить, если своевременно поставить диагноз и начать лечение.
Пациенты не любят ходить на ежегодные профилактические приемы, особенное если ничего не болит.
Врачи не всегда назначают нужные обследования.
Сужу по своему опыту: заподозрив изменения в минеральной плотности костной ткани, я направляю пациентов на денситометрию (рентгеновское исследование костей). Это можно сделать по ОМС. И не так уж редко врачи говорят, что это бессмысленная трата времени (или денег, если идет по платной программе).
Дескать, чего вы там увидите – это же возрастные изменения!
Нам надо выходить за рамки устаревших стереотипов и принять как факт, что костную ткань необходимо все время держать в норме.
Я знаю множество примеров, когда пожилой человек правильно питается, остается физически активным, и его плотность костной ткани соответствует показателям молодых людей.
Остеопороз в начальной форме поддается лечению, и его нужно и можно профилактировать.
А если пустить на самотек, то за считанные годы мы из здорового человека получим инвалида. Посмотрите на картинку (следующим постом) – этот путь можно пройти за 4-5 лет.
К слову, даже имплантация зубов может быть безуспешной именно из-за остеопороза, а не из-за плохих навыков стоматолога.
Напомню, что женщины подвергаются этому заболеванию значительно чаще, чем мужчины (в 6-7 раз). Есть генетическая предрасположенность, из-за которой остеопороз бывает и у молодых.
Усугубляют состояние:
1. Курение;
2. Злоупотребление кофе;
3. Гиподинамия;
4. Применение некоторых препаратов;
5. Расовая принадлежность - европеоидная и монголоидная расы больше подвержены остеопорозу, чем представители негроидной.
Следующий пост будет про лечение.
Ваша @@doctorPavlova
Будьте здоровы и подписывайтесь на меня.