Обложка канала

Доктор Павлова

Привет! Я врач-эндокринолог университетской клиники МГУ и науч. рук. «Клиники системной медицины». Мои научные интересы: - ожирение - заболевания щитовидки - нарушения половой функции и др

Доктор Павлова

4 года назад
Открыть в
Что делать, чтобы не развилась подагра? У здорового человека мочевая кислота хорошо выводится через почки и ЖКТ, поэтому любые проблемы с ними могут вызывать и проблемы с ее выводом. Поэтому надо: - соблюдать питьевой режим. Воду надо пить, особенно сейчас, летом. Как минимум из расчета 30-40 мл на 1 кг вашего идеального веса. То есть грузным людям не надо считать на свои 120 кг. Считайте на 70-80 кг. Получается, что в среднем человеку надо пить 2-2.5 литра воды в день. Другие напитки пить можно, но вы их сюда не считайте. Вода поможет вывести мочевую кислоту и снизить угрозу подагры. - разобраться с запорами. Это просто какой-то бич современных людей из-за недостатка воды, неправильной пищи с малым количеством клетчатки и сидячего образа жизни. Для нормальной моторики пищеварительного тракта надо, чтобы к нему приливала кровь (это достигается подвижностью), а содержимое было достаточно мобильным (то есть содержало нормальное количество воды и было правильной консистенции, а этого не добиться без овощей и зелени в пище). В особой группе риска по подагре люди, злоупотребляющие мочегонным. Я знаю этих прекрасных девушек, которые пьют мочегонные, чтобы увидеть желанные цифры на весах. Зачем вам эти мнимые достижения, ведь в реальности вы не худеете, а только подрываете здоровье? Если вас расстраивает ваш вес, займитесь им по-человечески и помните, что вы не обязаны никому показывать свои ярлычки с размерами на одежде. Какие анализы надо сдать при подозрении на подагру: - Клинический анализ крови, - Ураты в сыворотки крови, - общий анализ мочи, - суточный анализ мочи. Напомню, что анализы должен назначать и истолковывать врач. Сами вы с этим не разберетесь. Врач – нефролог, но для начала подойдет и терапевт. Кто в группе риска: - люди с лишним весом и ожирением, - люди с инсулинорезистентностью, так как нарушение обмена веществ обычно комплексное. Если страдает углеводный обмен (это инсулинорезистентность), то это тянет за собой и белковый (мочевая кислота), и жировой. Доктор, вы же сами говорите, что надо есть белок! Да, и продолжаю это говорить. Практически все мои пациенты с ожирением едят мало белка, зато много углеводов и жиров. Я говорю, что надо есть белок в каждом приеме пищи и обязательно в рамках тарелки здорового питания: - 30 % калорий получаете от белка, - 30 % калорий от жира, - 40 % калорий от сложных углеводов. Но переходить на белковые диеты (например, кето-диеты) нельзя! Они показаны только людям с определенными диагнозами (например, некупируемая лекарствами эпилепсия), только под контролем доктора и только на ограниченный период времени. Здоровых людей она может покалечить! У меня есть такие пациенты, которым приходится восстанавливать обмен веществ, и это далеко не всегда удается. Людям с подагрой обязательно надо жить на низкопуриновой диете (см выше) и придется принимать лекарства, особенно в период обострений. И в заключение вам ролик достаточно молодого стриммера, который рассказывает о приступе подагры. И я, конечно, в шоке, что в такой момент он ест апельсины, добавляя себе пуринов... Врач должен был ему все объяснить... Подписывайтесь на меня, пересылайте посты друзьям И будьте здоровы! Ваша @doctorPavlova