Привет! Я врач-эндокринолог университетской клиники МГУ и науч. рук. «Клиники системной медицины». Мои научные интересы:
- ожирение
- заболевания щитовидки
- нарушения половой функции и др
Что делать, чтобы не развилась подагра?
У здорового человека мочевая кислота хорошо выводится через почки и ЖКТ, поэтому любые проблемы с ними могут вызывать и проблемы с ее выводом.
Поэтому надо:
- соблюдать питьевой режим. Воду надо пить, особенно сейчас, летом. Как минимум из расчета 30-40 мл на 1 кг вашего идеального веса. То есть грузным людям не надо считать на свои 120 кг. Считайте на 70-80 кг. Получается, что в среднем человеку надо пить 2-2.5 литра воды в день. Другие напитки пить можно, но вы их сюда не считайте.
Вода поможет вывести мочевую кислоту и снизить угрозу подагры.
- разобраться с запорами. Это просто какой-то бич современных людей из-за недостатка воды, неправильной пищи с малым количеством клетчатки и сидячего образа жизни.
Для нормальной моторики пищеварительного тракта надо, чтобы к нему приливала кровь (это достигается подвижностью), а содержимое было достаточно мобильным (то есть содержало нормальное количество воды и было правильной консистенции, а этого не добиться без овощей и зелени в пище).
В особой группе риска по подагре люди, злоупотребляющие мочегонным. Я знаю этих прекрасных девушек, которые пьют мочегонные, чтобы увидеть желанные цифры на весах. Зачем вам эти мнимые достижения, ведь в реальности вы не худеете, а только подрываете здоровье? Если вас расстраивает ваш вес, займитесь им по-человечески и помните, что вы не обязаны никому показывать свои ярлычки с размерами на одежде.
Какие анализы надо сдать при подозрении на подагру:
- Клинический анализ крови,
- Ураты в сыворотки крови,
- общий анализ мочи,
- суточный анализ мочи.
Напомню, что анализы должен назначать и истолковывать врач. Сами вы с этим не разберетесь. Врач – нефролог, но для начала подойдет и терапевт.
Кто в группе риска:
- люди с лишним весом и ожирением,
- люди с инсулинорезистентностью, так как нарушение обмена веществ обычно комплексное. Если страдает углеводный обмен (это инсулинорезистентность), то это тянет за собой и белковый (мочевая кислота), и жировой.
Доктор, вы же сами говорите, что надо есть белок!
Да, и продолжаю это говорить. Практически все мои пациенты с ожирением едят мало белка, зато много углеводов и жиров. Я говорю, что надо есть белок в каждом приеме пищи и обязательно в рамках тарелки здорового питания:
- 30 % калорий получаете от белка,
- 30 % калорий от жира,
- 40 % калорий от сложных углеводов.
Но переходить на белковые диеты (например, кето-диеты) нельзя! Они показаны только людям с определенными диагнозами (например, некупируемая лекарствами эпилепсия), только под контролем доктора и только на ограниченный период времени.
Здоровых людей она может покалечить! У меня есть такие пациенты, которым приходится восстанавливать обмен веществ, и это далеко не всегда удается.
Людям с подагрой обязательно надо жить на низкопуриновой диете (см выше) и придется принимать лекарства, особенно в период обострений.
И в заключение вам ролик достаточно молодого стриммера, который рассказывает о приступе подагры. И я, конечно, в шоке, что в такой момент он ест апельсины, добавляя себе пуринов... Врач должен был ему все объяснить...
Подписывайтесь на меня, пересылайте посты друзьям
И будьте здоровы!
Ваша @doctorPavlova