Оккультный гепатит С - случай из моей практики врача-гепатолога. Оккультный вирусный гепатит С был описан относительно недавно: в январе 2004 года группа Castillo (Испания) при изучении сотни пациентов с отклонениями в тестах печени, объяснений которым не находилось, обнаружили в гепатоцитах РНК ВГС в 57 из 100 случаев. Данный вариант течения гепатита С называют оккультным. В литературе устойчивая аббревиатура для него OCI (occult hepatitis C infection). Мужчина, 63 года. Поступил в неврологическое отделение по скорой с жалобами на выраженную головную боль, двоение в глазах, неадекватность поведения (перестал ориентироваться в своей личности и перестал узнавать родных), боли в правом подреберье. В стационаре было исключено острое нарушение мозгового кровообращения и острое психическое заболевание. Пациент социально- благополучен (алкоголь, наркотики не употреблял). Фактов интоксикации лекарствами, другими веществами не было. В биохимии крови значительное повышение АЛТ/АСТ. Было высказано предположение об острой печёночной энцефалопатии. Это состояние когда печень из-за воспаления не может обезвредить токсические соединения (аммиак) и возникает острое отравление головного мозга. Были исключены: острый вирусный гепатит В, аутоимунный гепатит, острый токсический гепатит. Были обнаружены антитела к структурным белкам гепатита С. Была рекомендована консультация гепатолога и так пациент попал под мое наблюдение. Мной для снижения интоксикации был назначен гепамерц и авторская программа детоксикации #детоксповожакову Эти меры быстро нормализовали работу ЦНС. Тест ПЦР на РНК гепатита С оказался отрицательным и это вызвало у меня подозрение в отношении «оккультного гепатита С». Была назначена пробная (ex juvantibus) противовирусная терапия софосбувиром с велпатасвиром. Через 4 недели терапии полностью нормализовались АЛТ/АСТ и полностью исчезли признаки энцефалопатии и полностью восставилась трудоспособность. Слайды с анализами прилагаются. #докторвожаков #гепатолог #гепатология #гепатит #энцефалопатия #детоксикация #детоксикацияорганизма #детоксикацияпечени #гепатитсизлечим #гепатитлечение