Обложка канала

Доктор Смирнова

Все о гастроэнтерологии, о лечебном питании в гастроэнтерологии , онкологии жкт и многое другое!

Доктор Смирнова

4 года назад
Открыть в
Ферменты печени АлТ и Аст Многие сдавали данные показатели в биохимическом анализе крови, и что уж говорить, своим пациентам я так же советую. 👌 Периодически сдавать данные показатели - это является важным моментом скрининга состояния печени. ✅ АлТ — это ключевой фермент во взаимосвязи белкового, жирового и углеводного обменов. АлТ есть почти во всех клетках, но максимум его в печени и мышцах. ✔️ Норма АЛТ (Ед/л)<42 Однако при заболеваниях печени клетки разрушаются, и этот фермент попадает в кровь, что мы и видим в анализе. ✅ АсТ — помимо печени есть в миокарде, скелетной мускулатуре, поджелудочной железе, легких и не только. ✔️ Норма Аст (Ед/л) женщины <31; мужчины <37 Причины повышения АлТ/АсТ: ➖ Неалкогольная жировая болезнь печени (35% всех случаев повышения АлТ и Аст); ➖ Алкогольная болезнь печени; ➖ Гепатиты (вирусные, аутоиммунные, лекарственные); ➖ Болезни обмена печени(гемохроматоз, болезнь Вильсона-Коновалова) и др. ⚠️ Не забываем, что трансаминазы содержатся ещё в скелетной мускулатуре могут повышаться после очень интенсивной ⛹‍♀ тренировки (временно) Другие возможные причины: гемолиз эритроцитов, сердечно-сосудистые заболевания, заболевания мышц. ❓ Что делать с повышенными показателями АлТ/АсТ? Идём к гастроэнтерологу. Необходимо установить причину повышения показателей печеночных ферментов и в зависимости от этого подобрать лечение. ❓ Что делать если ферменты повышены, а симптомов нет? 1⃣ Определить активность — уровень АлТ до 3-х норм — минимальная активность, более 10 норм — высокая. 2⃣ Сдать анализ повторно — исключить тех.моменты — плохой шприц, транспортировка, долгое наложение жгута и тд. 3⃣ При повторно повышенных показателях исключить такие редкие заболевания как дефицит Альфа1-антитрипсина, целиакию, болезнь Крона. 4⃣ При минимальной активности наблюдаем УЗИ 1 раз в год, контроль б/х показателей При выраженной активности фиброэластометрия, биопсия печени. Будьте здоровы ❤️ Доктор Ольга Смирнова @doctor_smirnovaolga