Лекарства убивают печень ☠️
⠀
В последнее время этой теме стали уделять много внимания, и правильно. Для этого есть масса оснований👇
⠀
✔️ Самолечение до сих пор пользуется популярностью - я сам себе врач.
✔️ Полипрагмазия - необоснованный одновременный прием нескольких препаратов (повышает риск лекарственного поражения печени до 80%😐).
✔️ БАДы, их гепатотоксичность часто недооценивается и пациентами и многими врачами.
⠀
Механизм⚙️ лекарственного поражения печени очень сложен. Понятным языком - происходит образование токсичных метаболитов, которые запускают каскад воспалительной реакции. Но есть часть людей, у которых лекарственные вещества, не относящиеся к “токсичным”, все равно вызывают поражения печени. В основе явления лежат генетические особенности метаболизма, и тогда мы говорим о идиосинкразическом поражении печени.
⠀
Проявления лекарственного гепатита разнообразны: от небольшого повышения уровня печеночных ферментов (без симптоматики), до молниеносных гепатитов и развития циррозов.
Часто повышение печеночных ферментов диагностируется как находка во время обследования по другому заболеванию.
⠀
Лекарственный гепатит могут спровоцировать:
💊 НПВС, чаще парацетамол, часто на фоне голода, приема алкоголя; нимесулид; аспирин
Лицам с частым/регулярным приемом алкоголя максимально безопасная доза парацетамола составляет 2г/сут!
💊 БАДы, фитопрепараты и/или диетические добавки (о них отдельно на слайдах)
💊 Антибиотики, в основном “защищенные” - амоксициллин + клавуланат; тетрациклины, сульфаниламиды
💊 Гормональные препараты (оральные контрацептивы, половые гормоны)
💊 Антиаритмические (амиодарон)
💊 Статины, фибраты - в большинстве случаев не требует лечения, достаточно отмены препарата или снижение дозы
💊 Противоэпилептические, противосудорожные
💊 Психотропные препараты и др.
⠀
Не занимаемся самолечением и принимаем препараты только по назначению врача!
Доктор Ольга Смирнова
@doctor_smirnovaolga