Обложка канала

Доктор Смирнова

Все о гастроэнтерологии, о лечебном питании в гастроэнтерологии , онкологии жкт и многое другое!

Доктор Смирнова

4 года назад
Открыть в
Антибиотики в лечение Helicobacter pylori🦠 ⠀ Лечение этой бактерии на многих наводит ужас😱 - в схему входят в среднем 4-5 препаратов, 2 из которых антибиотика, так и еще это все на 14 дней. ⠀ Существует несколько схем лечения (эрадикации). Полный их перечень легко прогуглить, вся информация доступна. ⠀ Выбор той или иной схемы эрадикации напрямую зависит от проживания пациента, а именно резистентности к а/б именно этого региона🌏 согласно статистике, ранее принимаемые а/б и нежелательные реакции на них, эрадикация в анамнезе. Все эти вопросы координирует врач! ⠀ На практике не редкость - это развитие побочных реакций на антибиотики. Безусловно, послабление стула🚽 можно отнести к частым побочным реакциям на многие а/б, но в схемах эрадикации есть свои нюансы. ⠀ Все наиболее частые нежелательные реакции приведены в таблице ниже👇 ⠀ Что можно добавить: ⠀ ✔️При развитии симптомов диспепсии (тошнота, изжога, тяжесть) возможен прием минеральной воды, хорошо нейтрализует кислотность + работает как прокинетик (ВАЖНО - можно при отсутствии диареи и камней в желчном пузыре!). ⠀ ✔️Не стоит сокращать количество дней приема антибиотиков - эффективность снижается в разы, и в итоге имеем неудачную попытку эрадикации, соответственно повышается риск развития резистентности к а/б. ⠀ ✔️При атрофическом гастрите возможна замена ИПП (омез, нексиум и тд.) в схемах эрадикации на ребапирид. Про этот препарат есть отдельный пост 🤗 ⠀ ✔️Не забывайте про контроль хеликобактер после лечения - через 1 месяц после окончания необходимо убедиться об отсутствии Нр. Для этого подойдут как дых.уреазный тест, так и определение антигена Нр в кале. ⠀ ✔️Антибиотикоассоциированая диарея остается одним из самых грозных осложнений приема антибиотиков. Синонимы: клостридиальная инфекция, псевдомембранозный колит. ⠀ ✔️Все антибиотики продаются строго по рецепту📝. Не занимайтесь самолечением - это опасно. ⠀ ✔️Если развились побочные эффекты на фоне приема антибиотиков - обратитесь к лечащему врачу. Берегите себя 🙏 Доктор Ольга Смирнова @doctor_smirnovaolga