Обложка канала

Доктор Смирнова

Все о гастроэнтерологии, о лечебном питании в гастроэнтерологии , онкологии жкт и многое другое!

Доктор Смирнова

4 года назад
Открыть в
​Желчегонные, пить или не пить? ⠀ Желчегонные средства показаны как с целью профилактики, так и с целью лечения различных заболеваний печени, желчного пузыря и их протоков. ⠀ ⛑Профилактика, кому показана? ⠀ • имеется отягощенный наследственный фактор по желчнокаменной болезни, • деформация желчного пузыря с/без нарушением функции органа, • планируется беременность🤰🏻 или уже в положении, • тенденция стула к запорам, • с целью профилактики обострений. ⠀ На практике в такой ситуации рекомендую попробовать начать с минеральной воды - мягкий эффект, с пользой не только для желчного пузыря. Возможно применение различных желчегонных БАДов, сборов, но НЕ постоянно, коротким курсом. ⠀ ⛑ Лечение желчегонными средствами ⠀ ✔️дискинезии (ДЖВП), “ленивый” желчный пузырь (без камней), дисфункция сфинктера Одди, в том числе и после удаления желчного пузыря. ⠀ В этой ситуации выбор средства зависит от выраженности симптоматики - болевого синдрома, нарушения стула🐒 и т.д. ⠀ Рассмотрите приём минералки при наличии только дискомфорта (без боли), в сочетании с тошнотой, изжогой, горечью во рту. ⠀ Желчегонные препараты💊 будут иметь эффективность, но здесь всё зависит от того, что нам надо - расслабить (сократить) желчный пузырь, воздействовать на сфинктер Одди и т.д. ⠀ ❗Желчегонные сборы в данной ситуации не целесообразны в виду многокомпонентного состава, а значит и разнонаправленного действия. ⠀ ✔️ песок, мелкие камни, билиарный сладж (замазкообразная желчь), крупные конкременты - все это желчнокаменная болезнь💣. ⠀ ❗В этой ситуации строгий индивидуальный подход, в зависимости от УЗ-картины и анамнеза: - песок - минералка, желчегонные препараты, УДХК (урсосан, урсофальк), - билиарный сладж - УДХК (урсосан, урсофальк) длительный курсовой прием. - мелкие камни в небольшом количестве - без акустической тени по данным УЗИ и рентген негативные по данным обзорного рентгена брюшной полости - УДХК (урсосан, урсофальк) длительный прием под контролем УЗИ. - крупные камни и/или много мелких - самолечение опасно! строго консультация хирургия для решения впросо о холецистэктомии (удалении желчного пузыря). Доктор Ольга Смирнова @doctor_smirnovaolga