Нужно защитить желудок от НПВП
НПВП - нестероидные противовоспалительные средства:
✔️ибупрофен,
✔️нурофен,
✔️нимесил,
✔️диклофенак,
✔️аркоксиа и тд.
Часто люди самостоятельно их принимают:
🔺при высокой температуре
🔺головная, зубная боль
🔺менструальные боли
🔺при боли и скованности в суставах
📈НПВП опасны и бесконтрольный прием чреват развитием НПВП - гастропатии:
— Поражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта ( 30-50%)
— У 4-5% пациентов в первый год приема НПВП диагностированы симптоматические язвы
— Желудочно-кишечные кровотечения (26-50% от всех ЖКК)
— Перфорации (5%)
Кто в зоне риска 🩺
— пожилые старше > 65 лет
— люди, принимающие высокие дозы НПВП или комбинации из 2 препаратов одновременно
— инфицированные Helicobacter pilory
— пациенты, имеющие в анамнезе язву верхних отделов ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения
— курильщики
— пациенты с симптомами диспепсии (дискомфорт, тяжесть в животе, отрыжка)
— люди, одновременно принимающие ацетилсалициловую кислоту, кортикостероиды или антикоагулянты, а также СИОЗС (антидепрессанты)
Что делать если вы в группе риска?
▪️ отмена/минимизация НПВП и/или переход на селективные ингибиторы ЦОГ 2 - мелоксикам, нимесулид, целекоксиб, эторикоксиб, рофекоксиб
▪️ прием ингибиторов протонной помпы (ИПП) 20 - 40 мг/сут на весь период приема НПВП. Наименьшим лекарственным взаимодействием обладают:
— рабепразол (париет)
— пантопразол (нольпаза, контролок, санпраз)
▪️ диагностика и лечение Helicobacter pilory пациентов принимающих систематически или курсом НПВП
▪️ Гастропротекторы рекомендованы при диагностированной НПВП гастропатии в качестве дополнения к ИПП (де-нол, улькавис).
#докторсмирнова_препараты
Доктор Ольга Смирнова 👩🏻⚕
@doctor_smirnovaolga