Обложка канала

Доктор Садовская

▫️Практикующий врач, преподаватель, без 5 минут кандидат наук. ▫️Живу на 2 города Питер-Сингапур.

Доктор Садовская

3 года назад
Открыть в
Плюс-минус каждый второй клещ заражён болезнью Лайма. При этом анализы врут, а клиника не специфична. В огромном потоке «клещевого» информационного хаоса хочется просто махнуть рукой и спокойно поехать на дачу. ⠀ Но сегодня Лайм у клеща, а завтра… Поэтому «без воды»: читайте, сохраняйте и отправляйте близким: ⠀ ◽️все максимально просто, если вы можете сдать клеща на анализ. Если нет или если вы не заметили, как вас укусили, помним: ⠀ Боррелия — та самая бактерия, которая вызывает Лайм, может не проявлять себя до 3 месяцев, но чаще через 21 день после укуса появляется красное пятно (эритема). Как оно выглядит в жизни, фото и приметы — в карусели. Сохраните себе. Пятно может не чесаться и не зудеть, растет медленно центробежно и угасает к 14 дню после появления. Увидели пятно — сразу к врачу. И помним, что не обязательно ехать в лес, чтобы быть укушенным. ⠀ ◽️кроме пятна, должны насторожить боли в суставах, увеличенные лимфоузлы, клиника гриппа. Лайм традиционно бьет по коже, нервам, сердцу и не всегда течение ступенчато. Только вдумайтесь: до 3 месяцев бактерия может избегать иммунного ответа и вообще НИКАК себя не проявлять — с точки зрения биологии это поражает. Для нас с вами остаётся только два 100% варианта: клеща на анализ и/или антибиотики после укуса (чревато резистентностью и побочными). ⠀ ◽️по диагностике, система схожа с ВИЧ: сначала ИФА и если +++, то иммунный блот. Часто ИФА ложно-положительна, а ПЦР-кровь на ДНК бактерии, наоборот, ложно-отрицательна. Чтобы избежать ошибок: ⠀ ✔️ПЦР и если там +, то да у вас Лайм ✔️ИФА и если там +, то Лайм у вас под вопросом ✔️Иммуноблот: с 5-ой недели должны появится igM, через месяца и года — igG. ⠀ И важно, если вы помните, как вас укусил клещ + у вас появилось пятно, сдавать никакие анализы не надо. Сразу лечим. ⠀ ◽️про беременных: лечим антибиотиками, прерывать не надо ⠀ ◽️пить антибиотики после каждого укуса нельзя, оценивать эффективность терапии по антителам тоже нельзя ⠀ ◽️пить антибиотики можно, если у клеща нашли ДНК Бореллий. Это и есть экстренная профилактика — не позже 5 дня после укуса. ⠀ Вопросы? #диагностика