Когнитивная концептуализация, общие принципы. Терапевт приступает к построению модели когнитивной концептуализации пациента уже на первой сессии и продолжает уточнять ее вплоть до завершения терапии. Эта живая, непрерывно развивающаяся и дополняющаяся формулировка помогает осуществлять наиболее эффективную и целесообразную терапию (Persons, 1989). Когнитивная концептуализация обеспечивает терапевту точку отсчета для последующего глубокого понимания проблем пациента. В начале лечения терапевт размышляет над следующими вопросами: • Каков диагноз пациента? • Каковы его текущие проблемы; как и когда они возникли и за счет чего существуют? • Какие дисфункциональные мысли и убеждения пациента поддерживают эти проблемы; какие реакции (эмоциональные, физические и поведенческие) возникли в результате искаженного мышления? • Что привело к развитию расстройства у пациента? • Какие в его жизни были значимые события, опыт и взаимодействие с окружающими? • Каковы основные (глубинные) убеждения пациента в отношении себя, мира и людей? • Каковы его предположения, ожидания, правила и отношения (промежуточные убеждения)? • Какие стратегии использует пациент, чтобы справиться с влиянием негативных убеждений? • Благодаря каким автоматическим мыслям, образам и поведению существует это расстройство? • Как убеждения пациента проявляются в различных жизненных ситуациях? и делают пациента уязвимым - подверженным данному расстройству? • Что происходит в жизни пациента в настоящее время и как он это воспринимает?