Есть такой миф о длительном применении ретинола, что он постепенно истончает кожу. Если вы применяете ретинол в домашнем уходе больше месяца и кожа продолжает шелушиться, сохнуть и субъективно истончаться, а фактически нарушаются барьерные функции и появляется гиперчувствительность, значит, вы применяете ретинол неправильно: слишком высокая дозировка, слишком частое применение, неподходящее средство или вам просто не подходит ретинол как компонент косметики. Если ретинол применяется правильно, кожа наоборот со временем уплотняется, уровень её увлажнённости не сильно изменяется. Что уплотняет и омолаживает кожу лучше: аппаратка или ретинол? Это некорректное сравнение. Во-первых, аппаратные процедуры разные и действуют на разные уровни кожи. Объединять их нельзя. Во-вторых, ни то ни другое кожу не омолаживает и не уплотняет само по себе. Они дают сигнал, стимуляцию к обновлению. Это даже не приказ, который кожа, условно, не может избежать. И механизмы у стимуляции разные. Ретинол делает это постепенно, проходя через цепь преобразований до ретиноевой кислоты. Стимуляция более медленная, но будет продолжаться всё время пока идёт применение средства. Аппаратные методики делают это более активно «здесь и сейчас» и потом ещё некоторое время кожа улучшается, уплотняется, реагируя на стимуляцию. Подкрепить действие аппаратных процедур могут комбинированные протоколы, когда аппаратные процедуры чередуют с PRP и биоревитализациями. Лучший сценарий в антиэйдж, когда у пациента есть возможность чередования курсов ретинола и аппаратной стимуляции в течение года. Но это невзаимозаменяемые способы стимуляции. Более того, ретинол и аппараты могут выступать как синергетики друг друга. Например, есть очень эффективные протоколы, когда кожу готовят к шлифовке на CO2 как антиэйдж-протокол или для иссечения рубцов, если очень плотные края рубца. Тогда пациенту могут назначить курс ретиноевых пилингов или ретинола дома, чтобы разрыхлить, смягчить фиброзную ткань рубца — она значительно плотнее здоровых тканей — и простимулировать обновление кожи. Ждут некоторое время, чтобы снизилась фоточувствительность, могут добавить биоревитализации. А потом делают саму шлифовку. Таким образом достигаются куда лучшие результаты, чем может дать шлифовка отдельно как методика. Здесь стимуляция кожи ретиноидами выступает как подготовка к шлифовке.