КАК ПОНЯТЬ ЧТО БЕСПОКОИТ РЕБЕНКА В ПЕРВЫЕ ДВА ГОДА ЖИЗНИ
Алгоритм от врача-педиатра Макаршиной Марии
Что может болеть:
▪️Живот
В первые месяцы жизни это самая частая причина, но надо помнить: если это именно живот, должно быть что-то ещё: много газов, очень жидкий пенистый стул, бурление в животе, обильные срыгивания, плохая прибавка веса, те должно быть ещё что-то, кроме крика.
Помним, что колики не равно боль в животе.
Пока не известно, что болит у ребёнка при коликах и болит ли вообще.
Если говорить о боли в животе у детей старше года, то помимо обычных причин (инфекция, пищевая погрешность - то, что имеет и другие симптомы ) может быть и хирургическая патология, тот же аппендицит.
При нем в первые часы кроме боли ничего не будет, но боль не прекращается ни на минуту, ребенок не ест, лежит, не даёт трогать живот и состояние ухудшается с каждым часом.
▪️Уши
Чаще или на фоне насморка или сразу после него. Хотя отит «на ровном месте» тоже случается. Днем может не жаловаться, ночью кричит во сне. Бросает грудь или бутылочку с криком. Лихорадки может и не быть. Днем может теребить уши.
В любом случае для исключения нужен осмотр врача.
▪️Зубы
Больно в момент прорезывания, когда зуб «прорывает» десну.
▪️У мальчиков бывают острые заболевания яичек - перекрут яичка, перекрут придатка яичка.
Это острая хирургическая патология.
Начинается все с боли в области мошонки. Если даже ребёнок не в состоянии показать, где болит, он начинает щадить эту область: меняется походка, ему больно сидеть. И при внешнем осмотре виден отек мошонки.
▪️Голова
Может болеть даже у малышей, особенно тех, кто перенёс гипоксию в родах (оценка ниже 7 по Апгар). Это не доказано. И не научно.
Но многие мамы отмечают, что при сильном ветре ребёнок «мается» - нет, он не кричит, он ноет, все ему не в радость, «висит» на груди.
Возможно, ветер и плохое самочувствие просто совпадение.
Но тогда следом за нытьем появляется что-то ещё - симптомы конкретного заболевания.
И ещё: мы не знаем, что чувствует ребёнок, который «перевозбудился» - а ведь он тоже кричит, да ещё как. Не исключено, что у него может болеть голова. Это только предположение, но перевозбуждение, усталость, «поломка» режима - ещё одна причина непонятного плача.
▪️Опрелости
Сильные опрелости причиняют нешуточную боль.
▪️Боль в горле - как правило, на фоне острой болезни, того же ОРВИ. Основной признак-отказ от питья. Ребёнок начинает пить и начинает плакать.
▪️Зуд
При обострении атопического дерматита, при множественных укусах комаров: малыш может не чесаться, но плакать ночью и капризничать днём.
В посте перечислены те причины боли и беспокойства ребёнка, которые могут быть неочевидны.
Бывают и очевидные причины: если болит колено - ребёнок хромает, если понос и рвота
- вполне логично, что болит живот.
Если вы понимаете, что ребёнка что-то беспокоит, и не понимаете что:
1️⃣Подумайте, что ещё не так: кожа, насморк, стул, аппетит - что ещё не в порядке. С большой долей вероятности это будет связано с плачем.
2️⃣Ничего не нашли: оцените состояние ребёнка: ест, пьёт, смотрит мультики, бывают «светлые» промежутки - возьмите паузу 6-12
3️⃣Вас тревожит состояние ребёнка - нужна консультация врача.
#мединформация