Обложка канала

А.Л. Вёрткин

Всё, что вы хотели знать о заболеваниях, но боялись спросить у терапевта

А.Л. Вёрткин

3 года назад
Открыть в
Добрый день, дорогие подписчики! Одышка (диспноэ) - субъективное нарушение или затруднение дыхания, вызывающее у больного беспокойство. Ортопноэ - одышка в положении лёжа и улучшение состояния в положении сидя. Одышка при ожирении - Механическое воздействие: снижение податливости стенок грудной клетки при отложении жира вокруг рёбер, затруднение в увеличении объёма грудной клетки на вдохе, отложение жира в средостении ограничивает подвижность лёгких. - Отложение жира в брюшной полости ведёт к дисфункции диафрагмы, диспропорции и перерастижению мышечных волокон, что ограничивает экскурсию диафрагмы - Рестриктивная дыхательная недостаточность, коллапс альвеол, развитие микроателектазов - Сужаются дистальные дыхательные пути - Снижение эластичности лёгочной ткани - Развивается утомление и слабость дыхательной мускулатуры - Активация системного воспаления (ИЛ-6, ИЛ-8, ИЛ-6, ФНО, СРБ, адипонектин), нарушение обмена лептина - Нарушение вентиляционно-перфузионных соотношений - Гипоксемия, гипоксия внутренних органов, гиперкапния - Диастолическая дисфункция миокарда, лёгочная гипертензия ❗️Синдром обструктивного апноэ сна- это состояние, характеризующееся наличием храпа, периодическим спадением верхних дыхательных путей на уровне глотки и прекращением лёгочной вентиляции при сохраняющихся дыхательных усилиях, снижением уровня кислорода крови, грубой фрагментацией сна и избыточной дневной сонливостью. ✍🏼Дыхательные пути могут спадаться полностью, и тогда развивается апноэ - прекращение воздушного потока (лёгочной вентиляции) длительностью 10 с и более. При неполном спадении дыхательных путей отмечается гипопноэ - существенное снижение воздушного потока (более 50% от исходных значений), сочетающееся со снижением насыщения гемоглобина артериальной крови кислородом на 3% и более. • У пациентов с ожирением отмечается сужение просвета глотки за счёт отложения жира как в самих её структурах (мягкое нёбо, нёбный язычок, боковые дужки), так и сдавления глотки висцеральным жиром преимущественно в области латеральных стенок. Клинические симптомы при нарушении дыхания во сне: 1. Указания на храп, остановки дыхания во сне, частые пробуждения 2. Учащённое ночное мочеиспускание 3. Затруднённое дыхание, одышка или приступы удушья в ночное время 4. Отрыжка и изжога в ночное время 5. Ночная потливость 6. Разбитость по утрам 7. Утренние головные боли 8. Выраженная дневная сонливость 9. Депрессия, апатия Была ли эта информация вам полезна? Пишите в комментариях⬇️