Обложка канала

Блог анестезиолога

Здравствуйте. Пишу о своей работе и жизни. Реальные истории "изнутри".

Блог анестезиолога

4 года назад
Открыть в
​​Бронхоспазм — сужение просвета мелких бронхов и бронхиол. Это жизнеугрожающее состояние, действия должны быть максимально быстрыми, но спокойными. Спровоцировать может введение многих лекарственных средств (анестетиков, антибиотиков, НПВС и др.). Наша главная цель доставить организму необходимое количество кислорода. План такой: ▫️Прекратить введение препарата, возможно вызвавшего реакцию ▫️При необходимости углубить наркоз (пропофол, севоран) ▫️Адреналин (0.3-0.5 мл подкожно) ▫️ИВЛ мешком Амбу с вкрученным кислородом ▫️Метилпреднизолон/преднизолон/дексаметазон в/венно ▫️На готовые должен быть набор для интубации, воздуховод Все эти пункты делаются практически параллельно, если вы видите, что состояние не улучшается, сопротивление дыхательных путей все такое же высокое — интубация. Если состояние стабильное, человек в сознании и нет тотального бронхоспазма можно попробовать сделать несколько вдохов ингаляционного бронхолитика, дать и кислород и ввести гормоны. Оценили эффект и дальше по ситуации.