Повреждение возвратных гортанных нервов после операции на щитовидной железе очень специфично и его не спутать с чем-то другим.

Учитывая, что эти нервы иннервируют гортань и пищевод, то и проявления тоже связаны с патологией этих органов: нарушается речь, глотание, в тяжелых случаях при двустороннем повреждении - даже дыхание и пациент не может самостоятельно сделать вдох.

Любая операция на щитовидной железе, а особенно удаление её одной или обеих долей, довольно травматичны и продолжительны по времени - поэтому проводятся под общим наркозом и пациент во время операции спит. С одной стороны это хорошо - ему не больно и он не мешает операционной бригаде, потому как спокойно пролежать даже час без движений довольно сложно, а такая операция в некоторых случаях может длиться и два, и три часа.

С другой стороны, вдвойне нужно быть бдительным, чтобы не зацепить случайно этот нерв. Раньше же (я эти времена не застал и знаю о них только из книг и рассказов старших товарищей) все операции на щитовидке проводились под местным обезболиванием, а контроль целостности нерва проводился оригинальным методом: подозрительную ткань брали на зажим, а пациента просили вслух произносить "тридцать три".

Если речь была четкой и ничего не смазывалось, значит нерв на зажим не взят и ткань можно рассекать.