Обложка канала

Блог хирурга. Айболит

15350 @aibolite

Авторский канал оперирующего хирурга. Цинично и без прикрас об изнанке российского здравоохранения и буднях молодого врача.

Блог хирурга. Айболит

6 лет назад
Открыть в
Периодически нам приходится оперировать щитовидные железы. Иногда это узловые зобы с синдромом компрессии, иногда токсические, но бывают и опухоли. И вот тут приходится становиться перед тяжелым выбором.

Дело в том, что перед операцией не известно, с какой опухолью мы имеем дело: доброкачественной или злокачественной. И в случае одиночного узла в какой то одной доле бывает трудно решить, какой объем операции выбрать.

Если ограничиться удалением половины железы с узлом - то в случае получения "злокачественной" гистологии из соображений радикальности придется производить повторную операцию по удалению второй, оставшейся доли. А это повторный наркоз, стресс и прочее.

Если же сразу выполнить удаление всей щитовидки, то в результате гистологического исследования может выясниться, что удалена она была зря - можно было ограничиться удалением половины. А полное удаление органа это не очень хорошо - и простым приемом гормонов всё многообразие функций железы заместить почти не реально.