Проблема скелетного флюороза не менее актуальна, чем то, что привычно нам, стоматологам - флюороз зубов. - Чайный флюороз от злоупотреблениями чаями (Китай, Индия, Непал etc) - Профессиональный скелетный флюороз у работников алюминиевых производств - Криолитовый флюороз у рабочих криолитовых производств - Угольный флюороз от сжигания угля в бытовых условиях и загрязнения воздуха фтором (Китай) Заметил в сети такой вот кейс: СКЕЛЕТНЫЙ ФЛЮОРОЗ ИЗ-ЗА ЧРЕЗМЕРНОГО УПОТРЕБЛЕНИЯ КРЕПКО ЗАВАРЕННОГО ЧАЯ (клинический случай) 47-летняя женщина была направлена ​​на обследование по поводу болей в костях и отклонений от нормы при рентгенографии. Пациентка сообщила, что в течение последних 17 лет она обычно выпивала кувшин чая, приготовленный из 100–150 чайных пакетиков в день (оценочное потребление фтора >20 мг в день). Она сообщила о 5-летней истории болей в нижней части спины, руках, ногах и бёдрах. В связи с повышенной хрупкостью ей были постепенно удалены все зубы. Рентгенография предплечья выявила кальцификацию межкостных перепонок (рисунок А, стрелки), а рентгенография позвоночника выявила симптом «джемпера регбиста» (полосатый рисунок повышенной плотности в верхней и нижней зонах позвонков) (рисунок В, стрелки), что свидетельствует о скелетном флюорозе. Концентрация фторида в сыворотке крови составляла 0,43 мг на литр (23 мкмоль/л; нормальная концентрация <0,10 мг/л [5 мкмоль/л]). Скелетный флюороз эндемичен в районах с высоким содержанием фтора в питьевой воде, но редко встречается и в других регионах. Заваренный чай имеет одну из самых высоких концентраций фтора среди напитков. После соответствующего консультирования пациентка прекратила употребление чая, и её состояние улучшились. Поскольку для элиминации депонированного фтора из скелета могут потребоваться годы, мы рассматриваем возможность усиления ремоделирования костей с помощью прерывистого применения терипаратида (рекомбинантный человеческий паратиреоидный гормон) для облегчения выведения скелетного фтора. Источник: New England Journal of Medicine https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMicm1200995?… Автор 👉 Андрей Акулович ✅