Народ, всем привет.
Сегодня неочевидно логическое продолжение прошлой темы дисфункции связок мочевого пузыря: косточка на большом пальце.
Первое, что важно знать.
Починить это не хирургически можно только пока она растет и болит. Как только шишка перестала болеть - все, делать там больше нечего, потому что изменилась форма головки кости.
Почему это происходит? Механизм такой же, как у образования остеофитов в позвоночнике. Нарушается стабильность отдела - в данном случае стопы - и так как большой палец перестает учавствовать в биомеханике движения, организм вместо него наращивает недостающую платформу.
Почему палец перестает учавствовать? Это происходит из-за того что перестает нормально работать группа малоберцовых мышц. Задняя большеберцовая мышца входит в гиперфункцию и притягивает свод стопы вниз под таким углом, что большой палец уходит в сторону и перестаёт нормально фукнционировать.
Теперь важно: hallux может быть односторонний и двусторонний.
Односторонний чаще всего является результатом механического нарушения, в результате которого перестала нормально функционировать головка малой берцовой кости. Малоберцовые мышцы ушли в гипотонус, и вот мы приехали. Своевременное устранение патобиомеханики восстановит нормальную функцию головки бедренной кости и уберет воспалительный процесс в суставе большого пальца.
А вот двусторонний hallux valgus - это всегда (!) метаболическая проблема. И либо мы имеем дело с двусторонней дисфункцией головки малоберцовой кости в результате патологических процессов в желчном пузыре (бывает реже); либо, что значительно чаще, проблемы с мочевым пузырем.
Собственно, когда человек приходит с двусторонней шишкой на большом пальце, первое, на что мы смотрим - мочевой пузырь. Либо связки, либо застарелая инфекция - но что-то там точно не так.
Еще раз повторю: если нас интересует эстетический вопрос, то решать его надо пока шишка болит и красная. Потому что в этом случае там пока воспаление мягких тканей. Как только боль уменьшилась, уже пошло изменение анатомической формы кости и тут мы руками уже ничего не сделаем.
Но даже если у нас застарелый случай и в помощь только хирургия, проблема в мочевом пузыре все равно никуда не делась - так что наведаться все равно есть смысл.
На сегодня все.