ВИТИЛИГО. Лечить или нет? Давайте пробежимся по методам, не забывая, что подход к лечению должен быть индивидуальным и системным. 🔴 Что нам предлагает современная медицина? 1️⃣ Во первых, наружные: ГКС и  такролимус 0,1% два раза в день. 2️⃣ При большой площади распространения нет смысла в наружном лечении, а сразу переходят на прием ГКС внутрь не менее 3 мес. с последующим медленным снижением в течением 3 мес. 3️⃣ Кальципотриол и такальцитол остаются спорными препаратами, более переспективными и эффективными считаются ингибиторы кальционеврина (такролимус, пимекролимус). 4️⃣ БОльшей эффективности можно добиться в сочетании лекарственных средств с узкополостной УФ-B или эксимерным лазером 308 нм для лечения ограниченных, стабильных участков витилиго. 5️⃣ ПУВА-терапия может сочетаться с наружными ГКС и такролимусом. Но по данным литературы  после ПУВА-терапии отмечается высокий процент рецидивов. 🔴 Так лечить или не лечить? Выбирает пациент. Абсолютных показаний к лечению нет, заболевание не вредит общему здоровью и не влияет на продолжительность жизни. Эффективность лечения предсказать невозможно. 🔴 Какими доводами обладает врач? С одной стороны, каждое лечение имеет побочные эффекты, материальные и временные траты, отсутствие гарантий на 100% закрытие очагов и возникновение рецидивов. С другой стороны, считается, что если витилиго оставлять без внимания, то это порождает возникновение новых очагов (все помним, что аутоиммунный процесс ещё никто не остановил). ☝🏼Поэтому решать пациенту. 🔴 На что еще нужно обратить внимание, кроме лечения? ✔️Конечно, фотозащита и лечение очагов хронической инфекции. ✔️Кроме лечения существуют еще татуаж, что актуально у темнокожих людей, и депигментация у белокожих людей. 🔴 Есть что-то новое? Подробнее о новейших методах в карусели👇🏼   #болезни_кожи