Обложка канала

Дерматолог Юлия Галлямова. Верну красоту кожи и волос

Д.м.н., профессор. Лечу сохраняя здоровье.

Дерматолог Юлия Галлямова. Верну красоту кожи и волос

4 года назад
Открыть в
ПОЧЕМУ ТАКОЙ ДИАГНОЗ? Итак, аудиосообщение не загрузилось, так что мне придется писать, а вам читать 😤 Начнем с макрофотографии. Что видим? Округлые очаги в теменной области. Очень похоже на гнездную алопецию. Но у нас существует волшебная трихоскопия 🪄 Поэтому смотрим на фото трихоскопии. 1️⃣ молочно-белые области в центре очагов (отсутствие признаков фолликулярных отверстий) – признак рубцовой атрофии, но вопрос какой? 2️⃣ По периферии отсутствуют признаки воспаления – расширенные древовидные сосуды и гиперкератотические пробки, значит не ДКВ. Есть перифолликулярное шелушение? Есть, можно принять за симптом collar-like (в виде вороничка) при КПЛ, но  отсутствие перифолликулярного воспаления (синюшности, пигментации, нет сосудов) и нет зуда – значит все-таки не КПЛ. Нет пустул и тафтинга (когда волосы растут пучками из одного фолликула более 4 волос) – значит не эпилирующий фолликулит. 3️⃣ Что имеем: локализация теменная область, очаги склонные к периферическому росту и слиянию, перифолликулярное шелушение collar-like (в виде вороничка), единичные юниты (единичные фолликулы), нет субъективных ощущений и нет признаков воспаления. То есть отсутствия больше, чем присутствия – ставим диагноз ИСКЛЮЧЕНИЯ: псевдопелада Брока. Многие считают, что это самый частый диагноз, однако это не так, псевдопелада Брока встречается намного реже, чем, например, эпилирующий фолликулит. 🔴 Кто встречал в своей практике псевдопеладу Брока?