Обложка канала

SVasiliev

Размышляя о политике, экономике и финансах в России и не только...

SVasiliev

6 лет назад
Открыть в
Этот пост будет очень тревожный. Всем впечатлительным советую его не читать.

Последние цифры ежедневных летальных исходов в Италии и Испании, к огромному сожалению, говорят о том, что они НЕ БУДУТ уменьшаться, даже при соблюдении строжайшего карантина в этих странах.

Италия и Испании вышли на цифры в 600-700 смертей от коронавируса в день.

Ужасная статистика. О чем она говорит?

Если за сегодня умерло 600 человек, значит они все были подключены к аппарату ИВЛ, но даже это не помогло больному, организм не выдержал.

От начала тяжелой фазы пневмонии до кризисного момента проходит не менее 2-3 дней, а вообще может и неделю-две. Это означает что эти 600 человек, как минимум дня три, а то неделю уже лежали под ИВЛ. Т.е. одновременно под ИВЛ, от тяжелой до острой фазы лежало от 2-3 тыс больных.

Если больной, находящийся под ИВЛ прошел, слава Богу, острую фазу, его начинают выводить из-под ИВЛ. Часто это еще более длительная дистанция, чем само лечение. В тот момент, когда человек подключен к ИВЛ, его организм как-бы расслабляется и перестает дышать сам.

За него «дышит» аппарат ИВЛ.

И когда человек идет на поправку и его начинают отключать от ИВЛ, то организм не сразу начинает дышать сам, его нужно аккуратно и долго выводить на самостоятельное дыхание.

Особенно сложно это для, ослабленных лечением и другими патологиями, пожилых людей.

В общем, вывод из-под ИВЛ может занимать уже не неделю, а все две, а то и три.

Все это означает, что суммарно, в такой ситуации, одновременно под ИВЛ будет находится в разной стадии излечения (до острой фазы, в острой фазе, в стадии вывода из ИВЛ) до 9-10 тыс. больных.

10 тыс. больных под ИВЛ, это не только и не столько проблема наличия 10 тыс. койко/мест или количества инфекционных палат, хотя, и само по себе, это уже проблема.
Главное, это наличие минимум 3-5 тыс. профессиональных бригад врачей, которые в одновременном режиме будут работать и лечить этих 10 тыс. больных.

А если иметь ввиду задачу заменяемости, отдыха, сна врачей, младшего медперсонала, задач дезинфекции и безопасности, то трудно даже представить с каким уровнем сложности столкнулись сейчас Италии и Испания.

Если вернуться к положительному опыту Китая, то на самом пике его эпидемии, в Китае умирало в день максимум 100-150 человек. Это означает, что потребность в койках, аппаратах ИВЛ, и главное, в бригадах медперсонала, в Китае было 5-6 раз меньше, чем сегодня нужно Италии и Испании.

Очевидно, что Италии и Испании нужно помогать врачами, точнее бригадами врачей, готовыми быстро приступить к лечению имеющихся больных. Но сегодня это практически невозможно, т.к. все страны мира сейчас озабочены собственными проблемами, чтобы не допустить, не дай Бог, этого итальянского и испанского сценария, у себя дома.

И выслать в Италию сейчас своих медиков никто не готов.

С большой тревогой смотрю на цифры США, т.к. там в день уже умирает более 200 человек, т.е. уже больше, чем было в пиковые дни в Китае. Возможно, США уже находятся у той черты, когда и у них, так же как в Италии и Испании, нужно будет до 5 тыс. одновременно работающих бригад медиков в инфекционных боксах с 10 тыс. больных под ИВЛ.

Эти ужасные цифры говорят о том, что число смертей не будет уменьшаться, так как сегодня это уже определяется мощностью имеющегося медперсонала, а не скоростью распространения в самой стране. Там уже заразилось очень много. Медики просто не способно одновременно лечить и вылечивать бОльшее количество, чем сегодня.

А значит больные будут умирать, причем начнут уже умирать более молодые, к лечению которых во-время не приступали, из-за общей перегруженности больниц.

И количество умирающих в этих странах, где не удалось остановить распространение вируса и лечение, упрется в медицинские мощности страны,и не будет уменьшаться.

Пока мир-таки не найдет вакцину от этой заразы.

А пока ученые и медики нам обещают это только к концу года или даже в начале следующего.

Для таких стран, как Италия, Испания, и, возможно, уже США, это слишком долгий, не позволительно длинный срок.