Канал психотерапевта Козаева Никиты с множеством психотерапевтических упражнений, практик, подкастов, тренингов и других полезных материалов по различным направлениям психотерапии. Удобная навигация по хэштегам. Ежедневные настройки дня, обсуждения в закр
ПСИХЕЯ Психотерапевтические практики с Козаевым Никитой
#научные_статьи
🤯 Как объяснить сложное влияние психологической травмы с точки зрения нейробиологии и неврологии?
Часть 1: поливагальная теория травмы.
🧠 Поливагальная теория
🔬Любителям доказательной медицины, врачам, скептикам-рационалистам и всем кому хочется научное подкрепление наших ненаучных психологических теорий и практик посвящается.
📚 Со школьной скамьи мы знаем о том, что существует часть нервной системы, которая не контролируется сознанием на прямую, а управляет внутренними органами и процессами организма — вегетативная нервная система. Она имеет две основные ветви:
✴️ Симпатическая ветвь. Еë активность повышается в момент стресса, высокой активности, мобилизации в трудной жизненной ситуации. При еë активации учащается дыхание, сердцебиение, перестальтика кишечника замедляется (вот почему когда нервничаешь болит живот), повышается потливость, уменьшится слюноотделение (вспомните фразу:"пересохло во рту от стресса") зрачки расширяются и всë в этом духе.
❇️ Парасимпатическая ветвь. Поели, легли и отдыхаем — именно в этот момент парасимпатическая ветвь дойдёт до пика доминирования над симпатической. Зрачки сужаются, слюна капает, перистальтика бурлит, как камбаин, сердцебиение уменьшается, дыхание становится реже — мы расслаблены.
☝️ Так вот вернёмся к нашим баранам теориям.
Стивен Поржес посчитал более разумным разделить вегетативную нервную систему с точки зрения реакции на стресс на 3 отдела. Парасимпатическую нервную систему, а точнее самый важный с точки зрения реакции на стресс БЛУЖДАЮЩИЙ НЕРВ или ВАГУС (Vagus) С. Поржес поделил на три отдела, которые развивались по разному эволюционно, имеют абсолютно разное анатомо-гистологическое строение и по-разному участвуют в стрессе и травме.
❇️ Верхняя ветвь связана с обретением успокоения в социальных контактах и возникло в эволюции позже следующей вентральной или нижней ветви. Это подтверждает тот факт, что данная ветвь нервной системы покрыта миелиновой оболочкой (эволюционно развитый признак, ускоряет проведение импульса, быстрая реакция) по сравнению со средней и нижней ветвями, а также то, что верхняя ветвь иннервирует мистические мышцы, гортань, среднее ухо (это все ваши "ком в горле", " звон в ушах" и прочие реакции в отношениях и контактах). На этом уровне человек пытается найти спасение в контакте с другим. И фиксируясь здесь становится зависим от других или мучает других.
✴️ Средняя ветвь связана с сердцебиением и дыханием и является наиболее ярким антагонистом симпатической части. А значит еë регуляция напрямую влияет на реакции мобилизации в ситуации стресса: БЕЙ или БЕГИ. Если в процессе травмы человек был прерван в процессе этой реакции, она не удалась, то его посттравматической реакцией будет перманентная тревога, фобии, навязчивости или агрессия, нападение на других.
📛 Нижняя же часть связана с очень древними и примитивными реакциями на стресс. Они роднят нас с рептилиями и, реализуясь, заставляют замирать и съеживаться, как черепахи. Эти реакции иммобилизации в страхе проявляются как замирание, обморок, остановка дыхания. Именно здесь сама жизнь сводится к минимуму или почти отключается. Организм при таком стрессе "уже и не надеятся выжить". Сильнейшие травмы, связанные с насилием, угрозой для жизни оставляют триггеры, которые снова и снова приводят человека на уровень реакций этой ветви, заставляя замирать в повседневной жизни
💣 В результате травмы также нарушается аллостаз — динамическое равновесие симпатической и парасимпатической нервной системы, важный навык, который мы с клиентами активно развиваем в процессе телесно-ориентированной психотерапии.
⚠️ Вся эта теория намного сложнее, здесь лишь я сделал краткий очерк. Подробнее о ней и других теориях травм (более 10) и о том, как с ними работать (практические интервенции и техники) я расскажу в своём курсе: "10 ключей по работе с травмой".
👇Приобретай курс по предоплате со скидкой 20% сейчас. Пиши в личку: "Травматерапия" и получи со скидкой выжимку — курс избранных теорией и практик по работе с ТРАВМОЙ, который ты сможешь успешно внедрить в свою работу👇
@psychologmoscow