Трастузумаб дерукстекан и трастузумаб эмтанзин в поздних линиях терапии HER2-позитивного рака молочной железы. Результаты исследования DESTINY-Breast03 24 марта 2022 г. в журнале The New England of Medicine опубликованы результаты исследования 3 фазы DESTINY-Breast03, одного из самых ярких исследований 2021 года, целью которого было сравнение эффективности трастузумаба дерукстекана и трастузумаба эмтанзина в поздних линиях терапии HER2-позитивного рака молочной железы (РМЖ).Трастузумаб дерукстекан (T-DXd) и трастузумаб эмтанзин (T-DM1) являются конъюгатами гуманизированного моноклонального антитела (IgG1) к рецептору HER2 и цитостатика (рис.1).В исследование DESTINY-Breast03 были включены пациенты, ранее получавшие терапию таксанами и трастузумабом по поводу диссеминированного или местнораспространенного неоперабельного HER2-позитивного РМЖ.В исследование рандомизировано 524 пациента (1:1):Первичной конечной точкой исследования была выживаемость без прогрессирования (ВБП), вторичными – общая выживаемость, частота достижения объективного ответа и токсичность терапии.При медиане времени наблюдения в 16,2 мес. и 15,3 мес. медиана ВБП в группе T-DXd не была достигнута, а в группе T-DM1 составила 6,8 мес. (ОР=0,28; 95% ДИ 0,22-0,37; p<0,001), при 12-месячной ВБП в 75,8% и 34,1% соответственно (рис.2). При подгрупповом анализе показано, что терапия T-DXd в сравнении с T-DM1 позволяет значимо увеличить медиану ВБП независимо от рецепторного статуса опухоли, терапии пертузумабом в анамнезе, наличия висцеральных метастазов и метастазов в головной мозг и количества предшествующих линий лекарственного лечения (рис.3)... ЧИТАТЬ ПОЛНУЮ ВЕРСИЮ Реклама: @CryptoBot