Обложка канала

ONCOLOGY | ОНКОЛОГИЯ

Всё об онкологии

ONCOLOGY | ОНКОЛОГИЯ

4 года назад
Открыть в
Публикации в крупных научных журналах: результаты исследования ORATOR Еще в доковидную эру на конгрессе ASCO 2019 года впервые были представлены результаты очень ожидаемого, неоднократно до этого упоминаемого и анонсируемого (до самого выступления авторов) рандомизированного исследования 2 фазы ORATOR по сравнению результатов хирургического и химиолучевого лечения рака ротоглотки с акцентом на снижение токсичности лечения. Традиционно осложнения всегда ассоциируются именно с лучевой или химиолучевой терапией – ксеростомией, нарушением вкусового восприятия, глотания, остеорадионекрозом. Ретроспективные сравнительные исследования прошлого десятилетия показали, что трансоральная роботизированная хирургия (TORS) может быть более предпочтительной в плане снижения осложнений, однако прямые проспективные сравнения не проводились. ORATOR, по сути, единственное на данный момент рандомизированное исследование по сравнению хирургического подхода и химиолучевой терапии у больных ВПЧ-позитивным орофарингеальным раком, включало, впрочем, малое число больных из нескольких центров Канады и Австралии – по 34 пациента в каждой группе. Авторы намеревались продемонстрировать возможности трансоральной хирургии (TORS) с более традиционным методом лучевой терапии в плане уменьшения нарушений глотания при раннем раке ротоглотки и показать преимущества элегантного хирургического вмешательства в сравнении с токсичным радикальным облучением 1. Оценка производилась с помощью специальных шкал и опросников. Попытка не удалась: последствия облучения оказались менее значительны в плане усугубления дисфагии, чем TORS, хотя разница не соответствовала уровню клинически значимых изменений. Облучение показало преимущества и в плане меньшего болевого синдрома с меньшим потреблением анальгетиков, и менее выраженного тризма, и более низкого риска кровотечений. При этом показатели выживаемости, общей и безрецидивной, за 5 лет не отличались между группами... ЧИТАТЬ ПОЛНУЮ ВЕРСИЮ