Обложка канала

Microsievert.ru

Блог врача-рентгенолога. Интересные случаи, лекции

Microsievert.ru

4 года назад
Открыть в
79-летний мужчина был обследован на предмет непреднамеренной потери веса и дисфагию. Ему провели исследование с барием. Во время глатания бария пациент аспирировал большое количество контраста (которое не вызвало кашлевой рефлекс), что привело к гипоксической дыхательной недостаточности и последующей интубации. Пациента перевели в реанимацию, сделали снимок грудной клетки. Рентгенограмма показала барий как в правом, так и в левом главных стволовых бронхах,контрастируя промежуточный бронх, все четыре нижнедолевых базальных бронха и сегментарные бронхи в левой верхней и нижней долях. Барий также распространился в более мелкие дыхательные пути, создавая вид дерева в бутоне (стрелка). Больному выполнена бронхоскопия, что подтвердило наличие бария в правой и левой нижних долях и язычковом сегменте. Барий интенсивно отсасывали. Развился циркуляторный шок, пациент перенес тяжелую аноксическую травму головного мозга после остановки сердца. Несмотря на инфузионную терапию и лечение инотропными средствами и антибиотиками, его клиническое состояние ухудшилось, и его семья выбрала консервативное лечение. Вскоре после этого он умер