После того как прочел лекцию по визуализации ЦВК посыпались интересные случаи. Вот один из них: ЦВК делает дополнительный изгиб каудально. Но сразу возникают вопросы: где идет ЦВК? Почему у него такое расположение? Куда он делает разворот? Сегодня надеюсь на продолжение : планирует посмотреть ход по УЗИ.
В комментариях пишите ваши предположения.
Ну и для тех кто не был на лекции фрагмент по вопросу мольпозиции:
✅ Мальпозиция более вероятна при наличии стеноза или окклюзии центральных вен. Встречается это осложнение относительно часто – в 5% случаев и вторичная или самопроизвольная мальпозиция после успешной постановки – в 6%
✅ При катетеризации внутренней яремной вены (ВЯВ) конец катетера может попасть в несколько вен – v. azygos, противоположную брахиоцефальную вену, нижнюю полую вену;
✅ При катетеризации подключичной вены – в противоположную брахиоцефальную вену, внутреннюю яремную вену, наружную яремную и позвоночную вены.
✅ При катетеризации бедренным доступом возможна мальпозиция в восходящую поясничную или почечную вену.
Осложнения: флебит, перфорация сосуда, венозный тромбоз и окклюзия просвета вены.