Ответ на вчерашнюю загадку. Тень справа, которая стимулирует жидкость в плевральной полости - желудок.
🔴Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы с пролабированием в правый гемиторакс практически всего желудка с частичным коллабированием нижней доли правого легкого.
✅Определяется большая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, аксиальным размером 200х166 мм, вертикальным - 155 мм.
В желудке большое количество пищевых масс, поперечный его размер - 145 мм, практически весь желудок смещен в правый гемиторакс. Пищевод зияет, с уровнем жидкостного содержимого, поперечный его размер 19 мм.
✅Правое легкое значительно коллабировано желудком, в нижней доле и наддиафрагмальных отделах S4,5 - субсегментарные ателектазы. Во всех пневматизированных сегментах правого легкого определяются явления гиповентиляции, на этом фоне очаговых и инфильтративных изменений в правом легком не определяется.
В левом легком - также без очаговых и инфильтративных изменений, объем его не изменен.
✅Средостение срединно расположено, структуры его дифференцированы. Трахея и главные бронхи не деформированы, не сужены. Бронхи прослежены до субсегментарных уровней, стенки бронхов не утолщены.