СПИНАЛЬНАЯ АНЕСТЕЗИЯ
#сонморфея
Один из видов регионарной анестезии. Часто используется вместе с эпидуральной анестезией (ЭДА), однако об этом попозже.
В чем суть?
При помощи специальной иглы выполняется инъекция обычно на уровне L2-L3 или L3-L4 (между 2-м и 3-м или 3-м и 4-м поясничными позвонками). Далее, пройдя желтую связку, раствор местного анестетика вводится в субарахноидальное пространство.
Спустя пару минут появляется чувство тепла и онемения в ногах. Для контроля проводится холодовая проба: охлаждённый раствор прислоняют к ноге, при этом пациент не должен ощущать холода.
Спустя 10-15 минут достигается полная потеря болевой чувствительности в нижней части туловища. Однако тактильная чувствительность может сохраняться (пациент может чувствовать прикосновения, но не боль).
Где применяют?
При любых оперативных вмешательствах в нижней части туловища. Идеально подходит при травмах нижних конечностей или при протезировании суставов.
Противопоказания?
Конечно, имеются. И самое основное — отказ пациента. Ведь во время операции он будет находиться в сознании, а это не всем но нраву.
Также к числу противопоказаний относят:
• Коагулопатии или приём антикоагулянтов в последние 12 часов
• Серьёзные заболевания ССС (полная AV-блокада)
• И другие