Когда без филлеров не обойтись? Очень часто слышу: “Делайте мне все, что угодно, но не филлеры”. При этом я вижу много женщин после 40, у которых лицо начинает плыть вниз. С одной стороны к такому эффекту приводит потеря тонуса кожи, а с другой – потеря объемов клетчатки, которая раньше держала ткани на месте. В результате человек выглядит уставшим и изможденным. Кажется, что сейчас мы сделаем лифтинг и это пройдет. Но на самом деле, тут действовать нужно двумя способами – одновременно уплотняя кожу и восстанавливая объем, на котором все это держалось раньше.  Потерю объема можно заметить в височной ямке, тогда падают хвосты бровей и верхнее веко, и в области средней зоны лица – там, где раньше орбитальная связка опиралась на упругий жир-подложку, на которой лежали связки, мышцы, структура кожи. Все это начинает просто проваливаться, и получается такой эффект стеганого одеяла, из которого вытащили ватку. Женское лицо устроено так, что чем больше в нем округлостей – тем более юным оно выглядит.  Красивый объем клетчатки – это признак молодого лица. Когда молодые девочки приходят ко мне и говорят: “Уберите эти щеки”, я всегда стараюсь отговорить. Ваши щеки и так пропадут сами собой и довольно быстро. А вы потом, весьма вероятно, будете этот объем долго и дорого восстанавливать.  Так когда без филлеров не обойтись? Когда мы потеряли объем в верхней и средней третях лица. Да, многое зависит от скуловой кости. У некоторых  она развита очень хорошо и ткани лежат на ней высоко и красиво. А есть те, у кого эта косточка плохо развита и эта зона выглядит плоской или даже вдавленной немножко. И когда они взрослеют появляются темные круги, мягким тканям щеки не на чем держаться и формируется брыля. Дефициты в этой зоне – костные или жировые – мы можем воссоздать гелевым имплантом. Имплантируем гель, который обладает определенной упругостью, создает ту самую 3Д-структуру, на которой ткани будут лежать так, как было раньше или хотя бы не ухудшаться. Это можно делать из года в год без каких-либо неприятных последствий. Ну и еще скошенный подбородок мы успешно корректируем филлерами.