ПРИКОРМ НЕДОНОШЕННОМУ

Когда начинать прикорм недоношенному ребенку?
Точных рекомендаций нет. 🤔

‼️ Вот рекомендация ученых из США: «прикорм недоношенным вводится с 3-х мес. или с тринадцати недель скорректированного возраста». (Ди Джей Палмерa M. 2012. Ж. «Питание и метаболизм» 2012; Том 60:31–38).
Т.е для детей, рожденных на 23-й неделе беременности - с 6,5-7 месяцев,
а для рожденных ближе к 36-й неделе – с 4 месяцев, что вполне укладывается в сроки введения прикорма для доношенного ребенка, т.е. 4-6 мес.

Получается, что чем более «недоношен» малыш, тем позднее вводится прикорм?

Теоретически да, но на самом деле, это очень условно и в каждой конкретной ситуации вопрос должен решаться индивидуально 😎

‼️А вот рекомендации отечественных ученых: "продукты прикорма недоношенному ребенку вводятся в те же сроки, что и доношенному ― в интервале от 4 до 6 мес. паспортного возраста" (Программа оптимизации вскармливания детей в РФ, 2019).

⚠️В более ранние сроки (с 4-5 мес) назначается прикорм недоношенным детям, находящимся на
- грудном вскармливании БЕЗ использования обогатителя грудного молока
- на искусственном вскармливании стандартными молочными смесями в случаях недостаточной скорости роста.

✅ В качестве первого прикорма вводится детская безмолочная каша, обогащенная микронутриентами, которая добавляется в грудное молоко или специализированную смесь, которую получает ребенок.
☝️При этом суточный объём каши можно делить на несколько приемов (до 4−6 раз), особенно когда необходима более жидкая консистенция продукта.

✅ Далее назначается растительное масло до 5−6 мл/сут, которое также делится на несколько приемов и добавляется в кашу.

✅ Для детей с очень низкой и экстремально низкой массой тела при рождении при использовании специализированных смесей для недоношенных «после выписки» и хорошей скорости роста возможно более позднее введение прикорма (с 6 -7 мес).

⚠️Раньше 4 мес вводить прикорм нельзя из-за большой нагрузки на пищеварение.
⚠️Позже 7 мес тоже нельзя из-за развития пищевых дефицитов и отставания в физическом развитии.